Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

Как получить полис ОМС

Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

Документ, который в обязательном порядке должен присутствовать у каждого гражданина РФ – это полис обязательного медицинского страхования.

Для чего необходим полис ОМС

Свидетельство ОМС гражданам РФ дает возможность получить бесплатную медицинскую помощь или консультацию. Услуги, которые оказывает Вам лечебное учреждение, оплачиваются за счет государства.

Главной целью ОМС является уравнивание прав всех граждан РФ на получение врачебной помощи. Каждый, кто имеет соответствующий документ, может рассчитывать на то, что ему окажут должную помощь в любой возникшей ситуации в экстерриториальном масштабе России.

Любой застрахованный в ОМС имеет абсолютное право пользоваться медицинскими услугами в государственных больницах, поликлиниках, а также в частных клиниках, если эта медицинская организация соучаствует в программе ОМС.

Кому нужен полис ОМС

  • Совершеннолетние граждане РФ.
  • Дети, которые уже получили «Свидетельство о рождении».
  • Человек, который был признан официальным беженцем и прибыл на территорию РФ.

В каких случаях необходимо получать новый полис омс

  • Если Ваш документ ОМС утерян
  • Если Вы изменили личные данные
  • Если в прежнем полисе ОМС допущена ошибка
  • Если Ваш полис не имеет надлежащего вида, например, сильно деформирован, поцарапан или испорчен чип
  • Если Ваш прежний полис имеет вид старого образца, т.е. бумажный или картонный

Могут ли в поликлинике принять со старым полисом ОМС

Как показывает практика – могут. Т.к. по старому номеру страхования поликлиника не получит денежную компенсацию за оказанные Вам услуги. Скорее всего, отправят менять тут же. Дело облегчается лишь тем, что практически при всех поликлиниках имеется кабинет оформления полисов ОМС.

Но это не касается срочной медицинской помощи – в таком случае, Вас обязаны принять не то что без полиса, но и без паспорта!

Если сменилась фамилия при замужестве нужно ли менять полис

Нужно. Т.к. смена фамилии по замужеству – это смена личных данных. Это касается не только фамилии, но и прочей личной информации, например, даты рождения, пола и места рождения.

Примут ли в поликлинике с полисом на котором указаны старые данные

Примут, если у Вас есть документ, который может подтвердить, что это именно Вы обращаетесь в поликлинику. Например, если Вы уже поменяли паспорт, а полис не успели, то возьмите с собой Свидетельство о заключении брака. 

Но, конечно, лучше обратиться в страховую компанию за изготовлением полиса, т.к. в день обращения Вам обязаны выдать полис ограниченного срока действия, пока не изготовится Ваш постоянный полис. Тогда у Вас точно проблем не будет.

Нужно ли менять полис, если сменил место работы или уволился

Нет. Изменение статуса человека – не считается причиной для замены полиса. Вы можете сменить хоть 10 мест работы или вообще не работать – полис остается один. 

Примут ли меня по полису ОМС в другом городе

Обязаны принять и оказать медицинскую помощь согласно базовому регламенту РФ о бесплатной медицинской помощи. Смысл полисов ОМС нового образца в том, что он работает по всей России. Без исключения! 

Если в поликлинике другого города Вам отказали в приеме по причине того, что Ваш полис выдан не по месту обращения за мед.помощью – Вы вправе жаловаться.

Какие документы необходимо предоставить

  • Удостоверение личности гражданина РФ;
  • СНИЛС;
  • Заявление на получение полиса ОМС;
  • Для детей, возрастом до 14 лет – свидетельство о рождении (с отметкой, подтверждающей регистрацию). Присутствие законного представителя обязательно, с паспортом и документом, подтверждающим статус представителя;
  • Для лиц, которые имеют временную регистрация для проживания в РФ – документ, подтверждающий законность пребывания;
  • Для лиц, признанных официальными беженцами – удостоверение единого образца, признающее статус беженца или иной документ, подтверждающий данный факт;
  • В случае, если полис ОМС оформляет третье лицо, необходим паспорт доверенного и документ, подтверждающий доверенность.

Какие сроки выдачи полиса ОМС

Получение свидетельства ОМС может составлять – до 30 рабочих дней (+ 2 рабочих дня на пересылку документов, если обратитесь через МФЦ).

Это не значит, что весь месяц Вы будете ходить без полиса. С принятием заявления об изготовлении полиса ОМС – Вам выдадут временный документ, который имеет ту же юр.силу, что и пластиковый.

Какая стоимость на предоставление услуги

Данная услуга оказывается гражданам РФ совершенно бесплатно. Если у Вас требуют за оформления документы какую-либо компенсацию – это повод насторожиться. 

Исключение лишь составляют частные медицинские компании, у них свой перечень услуг, а также прайс на них.

Какие могут быть причины для отказа

Если все документы, необходимые для получения полиса ОМС подготовлены, согласно положенному списку, то причин для отказа в получении документа нет.

Важно! В ситуации, возникшей по причине отравления, травмы, тяжелого заболевания или другого случая, угрожающего жизни человека, медицинская организация обязана предоставить экстренную помощь, даже при отсутствии у него полиса ОМС.

Источник: https://xn--l1aqg.xn--80asehdb/poleznay-informaciya/kak-poluchit-polis-oms/

Как в Подмосковье получить полис ОМС

Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

Граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации и проживания.

Это право предоставляется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а гарантирует его полис ОМС.

Как оформить полис, какие документы потребуются и где это можно сделать в Московской области, читайте в материале mosreg.ru.

Как приезжему обратиться за медицинской помощью в Подмосковье>>

Зачем нужен полис ОМС

При наличии полиса гражданин может обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и ряд других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования.

Если житель Московской области получил полис на территории региона, то он также сможет получить дополнительные медицинские услуги, не включенные в государственную базовую программу, – обратиться за медпомощью для лечения туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

Полный перечень услуг, на которые имеет право застрахованный гражданин, можно посмотреть в Постановлении Правительства Московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов».

Как оформить социальную карту жителя Московской области >>

Как получить полис ОМС

Получить полис ОМС достаточно просто. Для этого нужно собрать документы, выбрать страховую компанию и подать заявление. Полис изготавливается 1 месяц, на это время заявителю выдается временный полис, по которому можно получить все гарантированные услуги.

Необходимые документы

Для получения полиса ОМС взрослому жителю Московской области потребуется предъявить паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС.

Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

Выбор страховой компании

После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО). Выбирать ее лучше по месту жительства, поскольку в этом случае полис дает возможность получать услуги не только по базовой федеральной, но и по территориальной программе ОМС.

В 2017 году в реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования участвуют девять СМО:

  • ОАО СК «РОСНО-МС»;
  • ООО СМК «РЕСО-Мед»;
  • АО МАСК «МАКС-М»; 
  • АО «СК «СОГАЗ-Мед»;
  • АО «МСК «УралСиб»; 
  • АО «ВТБ Медицинское страхование»;
  • ООО МСК «Медстрах»;
  • ООО «РГС-Медицина»;
  • ООО «СК «ИНГОССТРАХ-М».

С подробной информацией о страховых компаниях можно ознакомиться на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний.

Где подать заявление

Подать заявление на оформление полиса ОМФ можно непосредственно в самой страховой компании, поликлинике, к которой прикреплен гражданин, и в офисе МФЦ. В последнем услуга предоставляется только для детей до 1,5 лет.

Порядок подачи заявления на оформление полиса ОМС в страховой компании и поликлинике можно уточнить на сайте учреждений или по телефонам, указанным в реестре. Как правило, бланк заявления предоставят на месте. Сотрудник снимет копию с паспорта (основная страница и страница прописки) и СНИЛС.

Выдача полиса

После подачи заявления выдается временный медицинский полис. Он гарантирует право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Сам полис готовится в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления и выдачи временного документа.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье >>

Замена полиса

Полис ОМС нового образца является бессрочным. Тем не менее, он подлежит замене в случаях, если:

— гражданин изменил ФИО или место жительства;

— внес изменения в дату или место рождения;

— были установлены неточности или ошибки в сведениях, содержащихся в полисе.

Также следует заменить полис старого образца, выданный до 2011 года, на новый.

Переоформление полиса осуществляется только по заявлению застрахованного лица при представлении документов, подтверждающих изменения.

Как записаться на прием к врачу в Подмосковье >>

Надежда Осодоева

Источник: https://mosreg.ru/sobytiya/novosti/news-submoscow/kak-v-podmoskove-poluchit-polis-oms

Полис ОМС: где получить в Красногорске и нужно ли менять на новый

Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

Многих взбудоражило появившееся в интернете сообщение о том, что якобы необходимо заменить полисы ОМС на документы нового образца, причем срочно – до 1 ноября 2018 года. Обозреватель «РИАМО в Красногорске» выяснила, действительно ли нужно менять старые полисы и где это сделать в Красногорске.

Что делать, если банкомат выдал фальшивую купюру>>

Зачем нужен полис ОМС

©  сайт Московского городского фонда обязательного медицинского страхования

Обязательное медицинское страхование осуществляется на всей территории России. Полис ОМС – это документ, который подтверждает право гражданина получать бесплатную медпомощь в ряде организаций.

Так, в Красногорске 7 государственных учреждений здравоохранения, в структуру которых входят 5 круглосуточных стационаров, 5 смешанных поликлиник, 2 взрослые и 1 детская поликлиники, акушерское отделение, женская консультация, 3 диспансера, 4 амбулатории, 5 фельдшерско-акушерских пунктов. Каждую смену поликлинические отделения могут посетить более 5,1 тысячи пациентов.

Без полиса ОМС невозможно прикрепиться к поликлинике по месту жительства, бесплатно попасть на прием к специалисту, пройти врачебную комиссию для санатория, детского сада или школы.

Жители Подмосковья, в том числе Красногорска, помимо базового пакета услуг, действующего по всей стране, имеют право пользоваться некоторыми дополнительными услугами при лечении ряда заболеваний в рамках территориальной программы ОМС.

Как пенсионерам оформить льготу на участок в 6 соток в Подмосковье>>

Бумажный или электронный?

©  сайт госуслуг

Сейчас в ходу самые разные форматы полисов: от бумажных голубого или белого цвета до зеленых пластиковых карточек.

В последние годы идет плавный переход на электронные полисы, выполненные в виде пластиковой карточки с чипом, на котором содержится информация о владельце. Полис ОМС нового образца размерами и внешним видом напоминает обычную банковскую карту, его удобно носить в кошельке.

Все полисы, не утратившие юридическую силу из-за смены фамилии владельца или других причин, являются равнозначными и дают право на получение одинакового набора услуг. Обладателю старого полиса не могут отказать в медицинской помощи. Полис ОМС нового образца не дает застрахованному лицу никаких преимуществ.

Недавно в интернете появились многочисленные публикации о якобы необходимости замены полисов ОМС на документы нового образца, причем до 1 ноября 2018 года.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования опроверг эту информацию и подчеркнул, что выдача полисов осуществляется в плановом порядке, срочно менять старый полис на новый нет необходимости.

Но при желании каждый гражданин может сделать это.

Как оформить пособие по безработице>>

Когда нужно менять полис

©  портал госуслуг

В ряде случаев замена полиса ОМС действительно необходима.

Прежде всего, если полис потерян. Каким бы ни был утраченный полис, взамен выдадут документ нового образца. Никаких штрафных санкций за потерю полиса не предусмотрено.

Бывает, что от частого использования бумажный полис мнется и рвется, текст выцветает и становится нечитабельным. В таком случае его также нужно заменить.

Придется получить новый полис и тем, кто сменил фамилию, например, при вступлении в брак.

Получить новый полис нужно и тому, кто переехал жить из одного региона в другой. Например, в подмосковный Красногорск из Тверской или Челябинской области.

Если застрахованный по программе ОМС гражданин не доволен своей страховой компанией, он вправе сменить ее и полис. Но сделать это можно не чаще раза в год.

Новый полис вне зависимости от причины его замены выдают бесплатно, как и в случае первичного оформления.

Как пройти диспансеризацию в Подмосковье>>

Как оформить полис ОМС

© РИАМО в Королеве, Евгения Водолазская

Чтобы оформить полис, необходимо сначала выбрать медицинскую страховую компанию. организаций можно посмотреть на сайте Федерального фонда ОМС.

В офисе страховой нужно написать заявление. В течение 20 минут выдадут временный полис, позволяющий получать бесплатную медпомощь. Постоянный документ можно будет получить через месяц.

Гражданам России в возрасте 14 лет и старше для оформления полиса ОМС необходимо предъявить паспорт и СНИЛС. Тем, кто не достиг 14-летнего возраста, понадобятся свидетельство о рождении, СНИЛС и паспорт одного из родителей или другого законного представителя.

Как оплатить проезд банковской картой в автобусах Подмосковья>>

Где оформить полис ОМС

© РИАМО в Королеве, Евгения Водолазская

Оформить полис можно в пунктах выдачи полисов страховых компаний, которые есть в поликлиниках Красногорска. Кроме того, для оформления полиса ОМС можно обратиться в ближайший многофункциональный центр.

Страховая компания «РЕСО-Мед»

Пункты выдачи полисов:

– ул. Ленина, д. 38Б, офис 92, 8 (495) 545-03-41;

– ул. Ленина, д.15а, каб. 13, 8 (906) 782-31-27;

– Павшинский бул., д. 9, каб. 368, 8 (968) 069-81-91;

– Красногорский бул., д. 7, 8 (800) 200-92-04;

– Ильинское ш., д. 2, 8 (800) 200-92-04;

– Ильинское ш., д. 2В, каб. 103А, 8 (906) 782-31-25;

– ул. Игоря Мерлушкина, д. 10, 8 (800) 200-92-04;

– Нахабино, ул. Школьная, д. 1, каб. 17, 8 (906) 782-50-07;

– Нахабино, ул. Институтская, д. 9а, 8 (967) 298-71-58;

– Путилково, Спасо-Тушинский бул., д. 7, 8 (985) 907-09-09;

– Путилково, д. 11, 8 (903) 761-60-99.

Сайт: http://www.reso.ru

Страховая компания «ВТБ МС»

Пункты выдачи полисов:

– ул. Ленина, д. 38Б;

– ул. Карбышева, д. 4;

– Павшинский бул., д. 9;

– военный городок Павшино, д. 2В.

Телефон: 8 (800) 100-80-05

Сайт: https://vtbms.ru

Страховая компания «Макс-М»

Пункт выдачи полисов: г. Красногорск, бул. Космонавтов, д. 4

Телефон: 8 (495) 367-10-90

Сайт: http://www.makc.ru

МФЦ Красногорска

Центральный офис: Оптический пер., д. 4

Отделение «Красный кит»: ул. Ленина, д. 2

Отделение «Павшинская пойма»: Ильинский бул., д. 4

Отделение «Парк-2»: ул. Дачная, д. 11А

Отделение «Нахабино»: Нахабино, ул. Панфилова, д. 25

Отделение «Ильинское»: Мечниково, д. 22

Отделение «Путилково»: Путилково, ул. Томаровича, д. 1

Телефон: 8 (800) 550-50-30

Сайт: http://mfckrasnogorsk.ru

Источник: https://krasnogorskriamo.ru/article/211940/polis-oms-gde-poluchit-v-krasnogorske-i-nuzhno-li-menyat-na-novyj.xl

Полис ОМС в МФЦ | Получение 2019

Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО —
  • Санкт-Петербург и Лен. область —
  • Бесплатный номер для регионов РФ —

Получить полис ОМС через МФЦ можно в случаях:

  • первичного оформления (в том числе новорожденному);
  • необходимости восстановления документа в связи с утерей, а также по причине износа или повреждения (заказ дубликата);
  • замены, если изменились персональные данные владельца (в том числе при наличии ошибок в документе, выданном ранее).

Примечание: медицинские полисы выдаются гражданам РФ без ограничения срока действия, поэтому в срочном порядке менять годный бумажный бланк на пластиковый электронный документ необходимости нет.

При этом во многих субъектах РФ полисы в виде пластиковых карт, снабженных электронным чипом, пока получить невозможно в связи с отсутствием технической возможности по обеспечению их обращения.

Обратите внимание: если гражданин решил поменять страховую компанию (делать это можно один раз в течение года не позднее 1 ноября), полис ОМС замене не подлежит.

Сведения о новом страховщике отражаются на оборотной стороне бумажного бланка (предусмотрено 10 полей для размещения информации о замене страховой компании) или на электронном чипе пластикового полиса (предусмотрено хранение информации о 10 случаях смены страховой медицинской организации). Обращаться за внесением изменений в полис ОМС нужно непосредственно к новому страховщику.

Государственная услуга оказывается бесплатно по экстерриториальному принципу – обратиться можно в любое отделение «Мои документы» в регионе проживания (пребывания) гражданина.

Заявители

Получить медицинский полис в МФЦ имеют право:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети от 0 (с момента государственной регистрации рождения) до 18 лет;
  • беженцы, получившие данный статус в соответствии с законом от 28.06.1997 № 95-ФЗ (обладающие правом на получение медицинской помощи на территории России).

Примечание: беженцу выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не больше срока пребывания, указанного в свидетельстве о предоставлении временного убежища или ином документе, подтверждающем статус данного лица.

Иностранцам и апатридам полисы ОМС на базе МФЦ не выдаются.

Граждане РФ имеют право обратиться в отделение «Мои документы» через уполномоченного представителя, действующего на основании доверенности (только при оформлении бумажного полиса).

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

  1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
  2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
  3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

  • свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

  • удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

  • документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

http://www.mofoms.ru/upload/iblock/a32/Требования%20к%20фотографии.pdf

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

  • лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
  • не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено.

Источник: https://mfc-spravka.ru/polis-oms-v-mfc.html

Можно ли заменить полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

На территории России получать медстрахование необходимо по закону каждому жителю страны. Эта услуга дает возможность пациенту получить полноценную медицинскую помощь. Страховку можно получить по месту прописки или, обратившись в многофункциональный центр по месту жительства.

Если у больного не окажется при себе ОМС, то многие бюджетные больничные учреждения могут попросту не принять человека, не имеющего на руках документов о страховании жизни. Часто возникает вопрос, можно ли поменять полис ОМС в МФЦ. Стоит разобраться в этом подробнее, а также рассказать, какие справки для этого потребуются.

Что такое полис

Каждый гражданин, который смог получить государственный полис о медицинском страховании, имеет право получить бесплатную помощь в больницах и поликлиниках на всей территории страны. Эта система регулируется законом номер 326, который был принят 29 ноября 2010 года. Цель закона заключается в предоставлении мед. услуг каждому жителю страны.

Важная информация! Обязательный документ дает возможность пациенту обратиться в любое государственное учреждение. Но даже частная клиника не всегда принимает больных, у которых отсутствует страховка.

Для чего предназначается полис ОМС

Прежде, чем выяснить, можно ли в МФЦ получить медицинский полис, следует узнать подробнее о том, какими правами обладает человек, если у него имеется этот документ:

  • получение медицинской помощи в безвозмездном порядке, для этого могут использоваться средства из местного финансового плана, а также деньги из регионального резерва;
  • выбор такого лечащего заведения, которое необходимо больному, а также его замена при необходимости;
  • определение лечебного заведения, которое участвует в программе субъекта на территории РФ;
  • возможность выбора лечащего врача, или его замена при необходимости;
  • право на получение информации от страховой службы о всех видах медпомощи, а также качестве этих услуг.

Можно ли поменять паспорт в другом городе

Кроме указанной информации, человек имеет право получить защиту своих данных. Если же врач или учреждение отказало больному в помощи или оказало ее некачественно, гражданин имеет право возместить моральный и физический ущерб через суд.

Обратите внимание! Начиная с 2013 года в законы были внесены правки, которые помогают урегулировать взаимоотношения между доктором и пациентом, а также всем медицинским персоналом. Подписанные акты гарантируют, что человек получит полноценную помощь без дополнительной оплаты.

Кому выдается страховка

Получить полис ОМС в МФЦ может каждый гражданин России. Документ дает возможность своему обладателю получить полноценную медицинскую помощь во всех больницах и поликлиниках страны. Выдается бумага только в том случае, если человек имеет регистрацию на территории РФ, она может быть постоянной или временной. К лицам, которым положена страховка, следует отнести:

  • детей, не достигших возраста 18 лет, имеющих свидетельство о рождении;
  • резидентов, которые признаны беженцами из других стран;
  • всех совершеннолетних граждан России.

Факт! Если у этой категории лиц присутствует ОМС, то они имеют право получить требуемые услуги в поликлинике или больнице. В некоторых случаях возможно лечение в частной клинике, если она участвует в программе страхования.

Электронный страховой полис

Правила получения или замены ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Cтрахование автомобиля без страхования жизни

Замена страховки требует некоторого времени, так как необходимо восстановить все данные о пациенте. Новое ОМС оформить несложно, достаточно обратиться за помощью в многофункциональный центр. Стоит рассмотреть подробнее, как правильно восстанавливается документ:

  1. Для начала следует обратиться в МФЦ, для этого человек записывается на прием или берет талончик в электронной очереди.
  2. Предварительно подготавливается полный пакет требуемых документов, а также пишется заявление. Образец этого заявления можно попросить у работников центра. Лучше всего заполнить его со специалистом, чтобы избежать возможных ошибок.
  3. Уже на приеме сотрудник учреждения проверит предоставленную документацию, подпишет заявление, а затем выдаст гражданину временное свидетельство. Также на руки выдается номер, по которому отслеживается готовность страховки.

Даже на момент, когда ОМС будет подготавливаться, человек сможет получить помощь бесплатно, так как временное свидетельство останется на руках. Действует бумага в течение тридцати дней, за это время постоянная страховка будет уже готова.

Необходимые документы

Чтобы заменить ОМС, потребуется собрать определенный список документов. В этот перечень входят такие бумаги, как:

  • заявление на смену полиса;
  • паспорт или другие бумаги, подтверждающие личность;
  • СНИЛС (если карточка отсутствует, придется ее также оформить в МФЦ);
  • при наличии у человека регистрации временного вида ему следует предоставить свидетельство по месту нахождения;
  • когда сменить полис необходимо ребенку до 14 лет, родители предоставляют справку о регистрации, а также свидетельство о рождении;
  • если обращающееся лицо является беженцем, то гражданин должен предоставить документы, подтверждающие этот факт.

Заменять страховку имеет право не только лично сам человек, но и его доверенное лицо, в таком случае к пакету требуемых справок прилагается доверенность, заверенная нотариусом.

Сроки выдачи

Уже было достаточно рассказано о том, можно ли поменять медицинский полис в МФЦ, теперь стоит поговорить о сроках подготовки документа. Как только пакет со справками будет принят вместе с заявлением, гражданину выдается временное свидетельство, по которому предоставляется медицинская помощь. Действие справки длится ровно тридцать дней.

Также на руки выдают номер, по которому можно отследить готовность ОМС, но это возможно только в том случае, если на сайте присутствует данная функция. Также есть возможность позвонить на горячую линию многофункционального центра и запросить информацию о готовности полиса.

Получение страховки производится в том же отделении, где подавалось заявление. Некоторые МФЦ оповещают о готовности полиса через смс на телефон.

Важно! Новый полис должен быть выдан гражданину до того, как истечет срок действия временного свидетельства.

Стоимость услуги

Менять ОМС при утере несложно, при этом услуга предоставляется абсолютно бесплатно. Гражданину не придется оплачивать налог или госпошлину.

Основные причины отказа и способы их решения

Сотрудники центра не имеют права отказать в восстановлении или смене полиса, например, при смене фамилии.

Но существует несколько причин, по которым в оформлении новой страховой карточки будет отказано. К главной причине относится неправильное оформление документов.

Но если все справки собраны, а сотрудник отказывается принять их, человек имеет право обратиться с жалобой в прокуратуру или суд.

Восстановление ОМС через сайт Госуслуг

Интернет дает возможность получить связь с различными учреждениями, в том числе и с МФЦ. Восстановить полис можно в электронном виде, сегодня документ выполняется в виде пластиковой карточки, на которой дополнительно имеется фото гражданина и его подпись.

Чтобы оформить заявление, необходимо зайти на сайт госуслуг и пройти регистрацию. Затем заполняют форму заявления и прикладывают все требуемые документы.

В течение недели заявление будет рассмотрено, а новый ОМС можно будет получить через 30 дней. Выдача карточки производится непосредственно в многофункциональном центре по месту жительства.

Также следует обратиться в МФЦ, чтобы получить на руки временное свидетельство.

Таким образом, выясняется, что получить новую страховку несложно, а пока будет изготавливаться новый ОМС, пациент сможет пользоваться услугами поликлиники и больницы с помощью временного свидетельства.

Стоит учесть, что временное свидетельство не дает права гражданину использовать электронные услуги, а кроме этого документ действует всего тридцать дней.

Владелец постоянного полиса может получить доступ к электронным медицинским услугам, например, больной может записаться на прием к врачу.

Источник: https://shtrafsud.ru/dokumenty/pomenat-polis-oms-v-mfc.html

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ

Можно ли поменять полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

11.04.2018

Каждому человеку однажды потребуется помощь квалифицированного медицинского специалиста.

Если учесть стоимость соответствующих услуг, проблема может серьёзно отразиться на семейном бюджете или заставит россиянина добровольно загнать себя в кредитную кабалу. Избежать подобных последствий позволит участие в системе обязательного медстрахования.

Сегодня мы расскажем, как получить полис ОМС через МФЦ, перечислим документацию, требуемую для предоставления услуги, и разберёмся в обстоятельствах возможных неудач.

Кто может получить полис ОМС

Право на оформление страховки есть у россиян, легально проживающих в пределах РФ, имеющих прописку. Если Вас интересует, как получить полис ОМС через МФЦ, то в первую очередь, ознакомьтесь с перечнем категорий потенциальных заявителей. Он включает:

  • Лица, являющиеся российскими подданными, достигшие 18-летнего возраста;
  • Несовершеннолетние граждане, при наличии паспорта или другого документа;
  • Люди, получившие временные документы.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Приятной неожиданностью для большинства россиян, которые планируют стать участниками системы обязательного медстрахования, окажется тот факт, что полис действует по экстерриториальному признаку.

Говоря иными словами, можно прийти за помощью не только по месту жительства, но и в любое медицинское учреждение, являющееся участником программы.

Что касается рассмотрения темы, какие документы нужны для получения полиса ОМС, то актуальный перечень можно выяснить у работника горячей линии или консультанта подразделения «Мои документы». Если данный этап уже пройден, смело отправляйтесь в МФЦ, действуя следующим образом:

  1. Пройти процедуру предварительной записи, заранее выбрав дату и время визита, либо приехать в центр и получить талончик электронной очереди;
  2. Дождаться очереди и подойти к нужной кабинке, имея при себе необходимую документацию;
  3. Совместно со специалистом заполнить заявление установленного образца, либо подать уже заполненный бланк вместе с остальными документами;
  4. После того как работник центра проверит полноту пакета документации и убедится в отсутствии ошибок, заявителю выдадут расписку с уникальным номером обращения и планируемой датой готовности услуги.

Зная, как получить полис ОМС через МФЦ, рекомендуется принять во внимание и тот факт, что период действия документа начинается до его получения. Иными словами, как только будет подана необходимая документация, заявитель получит временный полис с месячным сроком действия.

Причины отказа и способы решения

Как показывает практика, каких-либо значимых оснований для отрицательного решения вопроса как получить полис ОМС через МФЦ, нет.

В большинстве случаев, отказ обусловлен ошибками в заявлении или неполнотой пакета бумаг.

Что касается ситуаций, когда специалисты центра отказались предоставлять услугу, не обосновав при этом своё решение, то такая позиция является незаконной и подлежит обжалованию.

Ещё один важный нюанс, о котором должен помнить каждый россиянин, касается ситуаций, когда нужна срочная помощь медиков, операбельное вмешательство или иная услуга, оказываемая работниками данной сферы. При отсутствии медицинской страховки больному нередко пытаются отказать в лечении, что является прямым нарушением законодательства.

Оформление медицинского полиса в МФЦ

Источник: https://mfc-online.info/polis-oms-v-mfc/

Для чего нужен полис ОМС

Консультация юриста бесплатно

Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.

Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.

Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.

ПроступкамНет
Добавить комментарий